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Altace Dosis Hipertensión La dosis inicial recomendada para los pacientes que no recibieron un diurético es de 2,5 mg una vez al día. Ajustar la dosis según la respuesta de la presión arterial. El intervalo de dosis usual de mantenimiento es de 2,5 mg a 20 mg por día administrada en una sola dosis o en dos dosis igualmente divididas. En algunos pacientes tratados una vez al día, el efecto antihipertensivo puede disminuir hacia el final del intervalo de dosificación. En tales pacientes, considerar un aumento de la dosis o la administración dos veces al día. Si la presión arterial no se controla con ALTACE solo, se puede añadir un diurético. Reducción del riesgo de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y muerte por causas cardiovasculares Iniciar la dosificación a 2,5 mg una vez al día durante 1 semana, 5 mg una vez al día durante los próximos 3 semanas, y luego aumentar a medida que se tolera, a una dosis de mantenimiento de 10 mg una vez al día. Si el paciente es hipertenso o recientemente post-infarto de miocardio, ALTACE también se puede administrar como una dosis dividida. Infarto insuficiencia cardíaca después de un infarto Para el tratamiento de pacientes con infarto de miocardio que han mostrado signos de insuficiencia cardíaca congestiva, la dosis inicial recomendada de ALTACE es de 2,5 mg dos veces al día (5 mg por día). Un paciente que se convierte en hipotensor a esta dosis puede ser conmutada a 1,25 mg dos veces al día. Después de una semana a la dosis inicial, aumentar la dosis (si se tolera) hacia una dosis de 5 mg dos veces al día, con incrementos de dosis que son alrededor de 3 semanas de diferencia. Después de la dosis inicial de ALTACE, observar al paciente bajo supervisión médica durante un mínimo de dos horas y hasta que la presión arterial se ha estabilizado durante al menos una hora adicional. Si es posible, reducir la dosis de cualquier diurético concomitante ya que esto puede disminuir la probabilidad de hipotensión. La aparición de hipotensión después de la dosis inicial de ALTACE no impide la posterior titulación cuidadosa de la dosis con el fármaco, a raíz de una gestión eficaz de la hipotensión [véase Advertencias y precauciones (5.5). Las interacciones medicamentosas (7.1)]. Información general de dosificación En general, tragar las cápsulas ALTACE conjunto. La cápsula ALTACE también se puede abrir y esparcir su contenido en una pequeña cantidad (alrededor de 4 oz.) De puré de manzana o mezclado en 4 oz. (120 ml) de agua o jugo de manzana. Para estar seguro de que el ramipril no se pierde cuando se utiliza una mezcla de este tipo, de tomar la mezcla en su totalidad. Las mezclas descritas pueden ser pre-preparadas y almacenadas hasta por 24 horas a temperatura ambiente o hasta 48 horas en condiciones de refrigeración. La administración concomitante de ALTACE con suplementos de potasio, sustitutos de la sal de potasio o diuréticos ahorradores de potasio puede conducir a un aumento de potasio en suero [véase Advertencias y precauciones (5.8)]. El ajuste de dosis Establecer la función renal basal en pacientes que inician ALTACE. regímenes habituales de la terapia con ALTACE pueden ser seguidas en pacientes con aclaramiento de creatinina estimado & gt; 40 ml / min. Sin embargo, en los pacientes con peor rendimiento, se espera que el 25% de la dosis habitual de ramipril para producir niveles terapéuticos completos de ramiprilat [ver Uso en poblaciones específicas (8.6)]. Para los pacientes con hipertensión y la insuficiencia renal, la dosis inicial recomendada es de 1,25 mg una vez al día ALTACE. La dosis puede ser ajustada hacia arriba hasta que la presión arterial está controlada oa una dosis diaria total máxima de 5 mg. Infarto insuficiencia cardíaca después de un infarto Para los pacientes con insuficiencia cardíaca e insuficiencia renal, la dosis inicial recomendada es de 1,25 mg una vez al día ALTACE. La dosis puede aumentarse hasta 1,25 mg dos veces al día, y hasta una dosis máxima de 2,5 mg dos veces al día dependiendo de la respuesta clínica y la tolerabilidad. La depleción de volumen o estenosis de la arteria renal La presión sanguínea disminuye asociado con cualquier dosis de ALTACE dependerá, en parte, de la presencia o ausencia de depleción de volumen (por ejemplo, uso pasado y diurético de corriente) o la presencia o ausencia de estenosis de la arteria renal. Si tales circunstancias se sospeche que puedan estar presentes, iniciar la dosificación a 1,25 mg una vez al día. Ajustar la dosis según la respuesta de la presión arterial.
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